Ontdubbelen

Het is belangrijk dat jij je goed voelt, zowel thuis als op je werk. Via Mijn Bedrijfszorg kan je werkgever makkelijk hulp voor jou aanvragen voor bijvoorbeeld mentale of lichamelijke klachten.

Via Mijn Bedrijfszorg kun jij snel de juiste hulp ontvangen. De hulp via Mijn Bedrijfszorg wordt door jouw werkgever betaald. Alleen in sommige gevallen is het zorg die wordt gedekt door de zorgverzekeraar. In dat geval kunnen de kosten ontdubbeld worden.

Wat betekent ‘ontdubbelen’?

In sommige gevallen vergoed jouw zorgverzekeraar een deel van de zorg die jij nodig hebt. Dit heet ‘ontdubbelen’. Het betekent dat een deel van de zorgkosten vergoed kunnen worden door jouw basisverzekering of aanvullende verzekering. We leggen graag uit hoe dit werkt

Het werkt heel simpel

Jouw werkgever vraagt een interventie aan voor jou

Zodra je akkoord geeft om je persoonsgegevens door te sturen naar de zorgverlener, kan de behandeling beginnen.

Afhankelijk van de interventie en jouw verzekering kan de zorgverlener (een deel van) de kosten declareren bij jouw zorgverzekeraar. Hiervoor is wel jouw toestemming nodig.

Hierdoor kan het zijn dat je in sommige gevallen (deels) je eigen risico betaald. Niet-verzekerde zorg wordt door jouw werkgever betaald.

Hoe werkt het in praktijk?

Voorbeeld 1: Psychologische zorg

Je voelt je niet goed en bespreekt dit met je werkgever. Jullie besluiten samen dat psychologische hulp misschien kan helpen. Je werkgever meldt je aan bij Mijn Bedrijfszorg. Na jouw toestemming neemt de zorgverlener contact met je op en legt uit dat een deel van de kosten door jouw zorgverzekering worden betaald.

Eerst wordt er gekeken welke hulp nodig is. Als er een diagnose wordt gesteld, vraagt de zorgverlener toestemming om de factuur te sturen. Als jouw verplichte eigen risico van € 385 nog niet is verbruikt, betaal je dat bedrag zelf. Bij een vrijwillig eigen risico komen die kosten er ook bij. De rest van de behandeling wordt door je werkgever betaald.

Is er geen DSM-diagnose? Dan valt de zorg niet onder de basisverzekering en betaalt je werkgever alle kosten. Jij betaalt dan geen eigen risico.

Voorbeeld 2: Arbeidsgerelateerde fysiotherapie

Je hebt arbeidsfysiotherapie nodig en bent aangemeld bij Mijn Bedrijfszorg. De zorgverlener vraagt of je akkoord gaat met ‘ontdubbelen’. Maar wat betekent dit precies?

In dit voorbeeld heb jij een aanvullende verzekering voor fysiotherapie, die 4 behandelingen dekt. Als jij akkoord gaat, worden eerst deze 4 behandelingen vanuit jouw aanvullende verzekering betaald.

Stel dat je in totaal 10 behandelingen nodig hebt. Na de eerste 4 behandelingen uit jouw aanvullende verzekering, blijven er nog 6 behandelingen over. Deze overige behandelingen worden door je werkgever betaald.

Als je geen aanvullende verzekering hebt, kan er niet ontdubbeld worden. De behandelingen worden dan direct aan je werkgever gefactureerd.

Bij welke interventies kan ontdubbeld worden?

Niet alle interventies kunnen worden ontdubbeld. Dit kan alleen als de zorg onder de basisverzekering of aanvullende verzekering valt. Bij een aantal interventies van Mijn Bedrijfszorg is ontdubbelen mogelijk. We zetten ze graag voor jou op een rij.

Uit de basisverzekering kan er ontdubbeld worden op: