Bespaar op kosten van interventies

  • Bespaar direct op kosten van interventies
  • Voor al uw medewerkers, ook als ze niet bij Coöperatie VGZ verzekerd zijn
  • Bij meerdere interventies en zorgverleners mogelijk

Het is belangrijk dat uw medewerkers zich goed voelen, zowel thuis als op het werk. Via Mijn Bedrijfszorg vraagt u eenvoudig arbeidsrelevante interventies aan voor uw medewerkers. Hiermee helpt u uw medewerkers snel met bijvoorbeeld mentale of fysieke klachten. Soms vergoedt de zorgverzekering van uw medewerker een deel van de zorg die nodig is. Dit noemen we ‘ontdubbelen’ van kosten. We leggen u graag uit hoe dit werkt.

Wat betekent 'ontdubbelen'?

Ontdubbelen betekent dat een deel van de zorgkosten kan worden vergoed door de basisverzekering of de aanvullende verzekering van uw medewerker.

Het werkt heel simpel

U vraagt een interventie aan voor een medewerker.
De medewerker geeft akkoord om onder andere de persoonsgegevens door te sturen naar de zorgverlener. Vervolgens kan de behandeling beginnen.
Afhankelijk van de interventie en de verzekering van uw medewerker, kan de zorgverlener (een deel van) de kosten declareren bij de zorgverzekeraar van uw medewerker. Hiervoor is wel toestemming nodig van de medewerker.
Blijft er een bedrag over? Dan krijgt u daar per kwartaal een rekening van.

Er is toestemming van uw medewerker nodig

Ontdubbelen is alleen mogelijk als uw medewerker hiervoor akkoord geeft. Het is belangrijk dat uw medewerker het goed vindt dat (een deel van) de kosten door de zorgverzekering worden vergoed. Dit komt omdat uw medewerker mogelijk het eigen risico betaalt, als dit nog niet is verbruikt voor het lopende jaar. De medewerker geeft hiervoor toestemming aan de zorgverlener.

Hoe werkt het in praktijk?

Voorbeeld 1: Psychologische zorg

Uw medewerker voelt zich niet zo lekker en bespreekt dit met u. Jullie besluiten samen dat psychologische hulp misschien kan helpen. U meldt de medewerker aan bij Mijn Bedrijfszorg. Na toestemming neemt de zorgverlener contact op met uw medewerker. De zorgverlener legt uit dat een deel van de kosten door de zorgverzekering worden vergoed.

Eerst wordt er een screening gedaan om te kijken welke zorg nodig is. Als er een diagnose wordt gesteld, vraagt de zorgverlener toestemming om de factuur te sturen.

Als het verplichte eigen risico van € 385 nog niet is verbruikt, betaalt uw medewerker dat bedrag zelf. Bij een vrijwillig eigen risico komen die kosten er ook bij. De rest van de behandeling wordt door de werkgever betaald.

Is er geen DSM-diagnose? Dan valt de zorg niet onder de basisverzekering en betaalt de werkgever alle kosten. Uw medewerker betaalt in dat geval geen eigen risico.

Voorbeeld 2: Arbeidsgerelateerde fysiotherapie

Uw medewerker heeft arbeidsfysiotherapie nodig en is aangemeld bij Mijn Bedrijfszorg. De zorgverlener vraagt of uw medewerker akkoord gaat met ‘ontdubbelen’. Maar wat betekent dit precies?

Uw medewerker heeft in dit voorbeeld een aanvullende verzekering voor fysiotherapie, met een dekking van 4 behandelingen. Als uw medewerker akkoord gaat, worden eerst deze 4 behandelingen vanuit het aanvullende pakket van de medewerker vergoed.

Stel dat uw medewerker in totaal 10 behandelingen nodig heeft. Na de eerste 4 behandelingen uit de aanvullende verzekering, blijven er nog 6 behandelingen over. Deze overige behandelingen worden door u als werkgever betaald. Als uw medewerker geen aanvullende verzekering heeft, kan er niet ontdubbeld worden.

Bij welke interventies kan ontdubbeld worden?

Niet alle interventies kunnen worden ontdubbeld. Dit kan alleen als de zorg onder de basisverzekering of aanvullende verzekering valt. Bij een aantal interventies van Mijn Bedrijfszorg is ontdubbelen mogelijk. We zetten ze voor u op een rij.

Uit de basisverzekering kan er ontdubbeld worden op:

Cenzo Psychologische zorg

Kampt een medewerker met psychische klachten zoals stress, spanning, burn-out, angst, paniek of een (lichte) depressie? Dan is psychologische zorg de juiste weg naar herstel.

HSK Psychologische zorg

Mentale klachten hebben vaak invloed op het werk. Uw medewerker snel en duurzaam weer aan de slag? HSK is gespecialiseerd in werknemerszorg.

SineFuma Stoppen met roken

Individuele begeleiding en ondersteuning voor medewerkers die willen stoppen met roken.

Voeding Leeft Keer Diabetes2 Om

Kampt uw medewerker met diabetes type 2? Met de intensieve leefstijlbehandeling Keer Diabetes2 Om werkt uw medewerker actief aan een nieuwe leefstijl.

Vroege Interventie Revalidatiediagnostiek

De re-integratie van een medewerker kan complex zijn. Soms spelen zowel medische, fysieke, psychologische als sociale factoren een rol, waardoor het lastig is om een volledig beeld te krijgen van wat de medewerker nodig heeft om duurzaam te kunnen werken.

 

Uit de aanvullende verzekering kan er ontdubbeld worden op:

Arbeidsfysiotherapie

BeLife / LIJV Arbeidsfysiotherapie

Heeft een medewerker last van fysieke klachten? Arbeidsfysiotherapie helpt uw medewerker om van klachten af te komen en begeleid uw medewerker bij het herstel.

Niped Preventief Medisch Onderzoek

Voldoe aan de Arbowet én werk preventief aan duurzame inzetbaarheid. De PAGO/PMO van Niped geeft datagedreven inzicht in gezondheidsrisico’s en concrete handvatten voor effectief HR-beleid.