Wat is ontdubbeling?

Sommige interventies komen in aanmerking voor: 

  • Het aanspreken van het eigen risico van de medewerker (bij psychologische zorg)
  • Een vergoeding vanuit de basisverzekering van de medewerker (bij psychologische zorg)
  • Een vergoeding vanuit de aanvullende zorgverzekering van de medewerker (bij arbeidsfysiotherapie)

Het verhalen van de kosten op het eigen risico of op de zorgverzekering van de medewerker heet ontdubbelen. Het maakt hierbij niet uit of de werknemer wel of niet bij een collectiviteit is aangesloten. Ook maakt het niet uit welke zorgverzekering de medewerker heeft.   

Bij welke zorg wordt er ontdubbeld?

  • Bij behandelingen bij de psycholoog 
  • Bij behandelingen bij de arbeidsfysiotherapeut 

Behandelingen bij een psycholoog 

U kunt de kosten voor behandeling ontdubbelen bij de volgende interventies: 

  • Korte Psychologische Zorg 
  • Generalistische Basis GGZ met vermoeden van een stoornis
  • Intensieve Psychologische Zorg
  • Multidisciplinaire Eerstelijns Revalidatie. 

Welk bedrag betaalt de medewerker bij psychologische zorg? 

De medewerker betaalt een bedrag zo hoog als het eigen risico. Dit geldt alleen als het eigen risico nog niet is gebruikt. 

Uitleg:
De kosten van psychologische zorg vallen onder de basisverzekering. Bij de basisverzekering hoort een verplicht eigen risico van € 385,-. Heeft de medewerker dit bedrag nog niet (helemaal) verbruikt? Dan betaalt hij of zij de kosten tot € 385,-. Heeft de medewerker het eigen risico vrijwillig verhoogd? Dan wordt ook dit eigen risico geraakt. 

Welk bedrag betaalt de zorgverzekeraar bij psychologische zorg? 

De zorgverzekeraar betaalt conform de polisvoorwaarden van de zorgverzekering van de medewerker.

Welk bedrag betaalt van de werkgever bij psychologische zorg? 

De werkgever betaalt het restbedrag. Het bedrag dat overblijft na de aftrek van de kosten van het eigen risico van de medewerker en na aftrek van het bedrag dat de zorgverzekeraar betaalt. 

Behandelingen bij de arbeidsfysiotherapeut

Bij de inzet van arbeidsfysiotherapie vergoedt de zorgverzekeraar van de medewerker een deel van de kosten. Dit gebeurt vanuit de aanvullende zorgverzekering van de medewerker. Het eigen risico van de medewerker wordt niet aangesproken. Is vergoeding vanuit de aanvullende zorgverzekering van de werknemer niet (meer) mogelijk? Dan worden de kosten doorbelast aan de werkgever. 

Bij deze interventies kunt u de kosten wel ontdubbelen: 

  • Intake Fysiek
  • Korte en Lange Herstelbegeleiding Fysiek

Bij deze interventies kunt u de kosten niet ontdubbelen:

  • Werkplek Herstelinstructie
  • Belastbaarheidstraining Fysiek
  • Werkplek Check-up

Welk bedrag wordt ontdubbeld bij arbeidsfysiotherapie?

Het bedrag dat kan worden verhaald op de zorgverzekering van de medewerker is vooraf niet vast te stellen. Het is afhankelijk van: 

  • Het aantal behandelingen 
  • Het soort aanvullende verzekering voor fysiotherapie van de medewerker 

Een rekenvoorbeeld 

Bij de inzet van arbeidsfysiotherapie zijn de gemiddelde kosten als volgt:

 Interventie Maximaal bedrag voor ontdubbelen Gemiddeld ontdubbelbedrag Kosten voor werkgever
 Intake  € 114  € 39  € 75
 Korte Herstelbegeleiding Fysiek  € 314   € 180  € 134
 Lange Herstelbegeleiding Fysiek  € 515   € 270  € 245
 Werkplek Herstelinstructie Fysiek  € 513  € 0  € 513
 Belastbaarheidstraining Fysiek  € 525  € 0  € 525

 

X

Mijnbedrijfszorg maakt gebruik van cookies. Gaat u hiermee akkoord?

Cookies maken onze website gebruiksvriendelijker. Met cookies verzamelen wij informatie om de inhoud van de website te personaliseren en statistieken om de website te verbeteren. Lees meer over ons cookiebeleid.

Weigeren
Ja, ik ga akkoord